식료찬요 치료식단

♣ 당뇨병이란?

사람은 살아가기 위해 음식을 섭취하고 이것을 소화시킨 후 그 속에 있는 포도당을 연료로 사용한다. 포도당이 몸에서 쓰이기 위해 췌장에서 분비되는 인슐린이라는 호르몬의 도움을 받아야 하는데 당뇨병은 이 과정에서 문제가 생기는 병으로 혈액 속의 포도당 농도가 점점 올라가면서 물과 함께 소변으로 나가게 된다.

소변 중에 당이 나온다 하여 당뇨병이라 불리는데 당뇨가 생긴 원인에 따라 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 기타 특이당뇨병, 임신성당뇨병 등으로 분류하고 있다. 유병률은 가족력이 있을수록, 40세 이후의 중년층․노년층일수록, 아시아에서는 여자보다 남자가, 비만일수록, 스트레스를 많이 받을수록, 여성의 경우 출산경력이 많을수록 높아진다.

⊙ 제1형 당뇨병

인슐린 의존형 당뇨병으로 청소년에게서 많이 나타나고 대개 체형이 마른 편이며 인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포가 파괴되어 발생한다. 반드시 인슐린을 공급 해 주어야 한다.

⊙ 제2형 당뇨병

인슐린 비의존형 당뇨병으로40세 이후의 성인에게 많이 나타나고 우리나라 당뇨병 환자의 90% 이상을 차지한다. 췌장에서 분비되는 인슐린은 많지만 비만, 가족력, 스트레스, 설탕의 과다섭취 등으로 인슐린에 대한 저항성이 증가하여 발생한다.

⊙ 일반적인 증상

다음(多飮), 다뇨(多尿), 다식(多食)의 3多 증상이 대표적이다. 혈액의 포도당이 소변을 통해 배설되면 물과 함께 빠져나가므로 소변량과 횟수가 많아져(多尿) 탈수현상을 겪게 되면서 물을 많이 마시게 된다.(多飮) 또 자주 배가고파 음식을 많이 먹게 된다(多食). 또한 당과 수분이 소변을 통해 빠져나가기 때문에 자연스럽게 몸이 쉽게 피로해지고 피부가 건조하고 가려워 자주 긁게 된다.

제2형 당뇨병의 경우 비만환자들이 많아 체중을 줄이려고 하지만 제1형 당뇨병에서는 심한 인슐린 부족으로 몸 안의 지방이나 단백질이 분해되어 에너지원으로 사용되기 때문에 체중 감소가 나타나게 된다. 이 외에도 감염증이 자주 생기고 혼수상태 등의 증상이 나타나기도 한다.

⊙ 당뇨 합병증

가. 급성합병증

① 당뇨병성 케톤증

제1형 당뇨병 환자에게 문제가 되는 것으로 인슐린의 양이 부족할 때 포도당 대신 지방이나 단백질이 에너지원으로 대신 동원되면서 지방산이 완전히 연소되지 못하고 중간 대사산물인 케톤체의 생성이 증가해 산독증을 일으킨다. 증상은 오심, 구토, 식욕부진, 다갈, 다뇨 복통, 탈수 등이고 호흡 시에 아세톤 냄새가 나며, 적절하게 치료하지 않으면 혼수상태에 빠질 수 있다.

② 고삼투압성 비케톤성 혼수

제2형 당뇨병 환자에게 문제가 되는 것으로 혈당이 600mg/dl 이상이고, 유효 삼투질 농도가 320mOsm/dl 이상으로 인하여 삼투성 이뇨로 체내 수분손실이 심하게 되어 탈수가 나타난다. 증상은 다뇨, 다갈 등을 비롯하여 심한 경우 저혈압, 각 장기의 혈액순환 부전, 빈맥 등이 나타난다.

③ 저혈당증

약물요법을 사용하는 환자들이 인슐린과 경구 혈당강하제의 사용이 지나쳤을 때, 식사량이 갑자기 줄었거나 식사시간이 지연되었을 경우, 운동량이 평소보다 늘었거나 공복상태에서 운동이나 과음을 하였을 경우에 나타나는 현상이다. 증상은 피로감, 허약감, 두통, 발한, 기아감, 구토 등의 저혈당 증상이 나타난다. 즉시 치료하지 않으면 경련, 무의식, 뇌손상을 유발하여 사망에 이를 수 있다.

가. 만성합병증

① 당뇨병성 망막증

당뇨병 환자의 혈당이 높아지면 포도당이 망막으로 들어가 솔비톨로 전환되면서 고농도로 축적되게 된다. 이것이 혈관을 손상시키면서 나타나는 것으로 실명의 원인이 될 수 있다.

② 당뇨병성 신증

신장기능이 저하되면서 단백뇨가 발생하고 후에는 노폐물이 배설되지 않아 신부전으로 진행된다. 신부전을 유발하는 질환 중에서 제2형 당뇨병이 가장 많다.

③ 당뇨병성 신경병증

가장 흔한 합병증으로 특히 말초신경계에서 다양한 증상을 나타낸다. 주로 발, 다리, 손 등의 말초신경 조직이 손상되면서 나타나고 괴저현상이 나타나며 심하면 절단해야 한 다.

④ 혈관 질환

고중성지방혈증, 고콜레스테롤혈증 증 심장질환의 위험성이 높고 관상동맥경화증, 뇌혈관 죽상경화증 등이 많이 나타난다.

♣ 처방전

○ 식재료 : 멥쌀

• 조리법 : 멥쌀 끓인 물을 복용

• 식료찬요 : 主心痛止渴. 粳米汁 溫冷任服之.

○ 식재료 : 찹쌀

• 조리법 : 뜨물을 마심 & 찹쌀을 갈아 웃물을 마심

• 식료찬요 : 主止渴. 糯 米二升 淘取泔飮之 或硏取白汁 恣飮以止爲度.

○ 식재료 : 좁쌀

• 조리법 : 밥을 만들어 먹음

• 식료찬요 : 治痟渴口乾. 栗米 炫飯食之.

○ 식재료 : 청량미 (생동쌀) - 차조

• 조리법 : 밥을 지어 먹음, 삶은 물을 마심

• 식료찬요 : 主胃痹 熱中痟渴. 靑梁米 炊飯食之 以米煮汁飮之 亦可.

○ 식재료 : 율무

• 조리법 : 삶아 물을 마시고 죽을 만들어 마심

• 식료찬요 : 冶痟渴. 薏苡仁 煮汁飮之.

○ 식재료 : 녹두와 껍질

• 조리법 : 같이 갈아 즙을 끓여 마심

• 식료찬요 : 又菉豆和皮 硏汁煮飮

○ 식재료 : 보리

• 조리법 : 국수로 만듬

• 식료찬요 : 主痟渴除熱. 大麥作麵 止痟渴

○ 식재료 : 밀

• 조리법 : 밥을 짓거나 죽

• 식료찬요 : 治痟渴口乾. 小麥作飯 痟作粥食之.

○ 식재료 : 마자인 (삼씨)

• 조리법 : 물을 넣고 삶아 끓여 찌거기는 버리고 식혀 먹음

• 식료찬요 : 治痟渴. 麻子一升 水三升 煮四五沸 去滓冷服半升 一日三服 亦治大渴 月飮數斗 小便赤爾者.

○ 식재료 : 소의 위

• 조리법 : 식초를 넣고 삶아 먹음

• 식료찬요 : 主痟渴風眩 補五臟. 牛肚 醋煮食之.

○ 식재료 : 돼지의 위 & 창자

• 조리법 : 삶아 위를 꺼내 된장을 넣고 마심, 쌀과 양념을 넣고 죽으로 끓임

• 식료찬요 : 治痟渴 日夜飮水數斗 小便數 瘦弱. 猪肚一枚洗淨 以水五升 煮令爛熟 取二升 已來去肚 着小鼓 渴則飮之 肉亦可喫或和米 著五味 煮粥食之佳 腸主虛渴 小便數 補下焦虛弱枯渴 服法同肚

○ 식재료 : 사슴머리

• 조리법 : 달여 아교를 만들어 먹음

• 식료찬요 : 主痟渴. 鹿頭 煎之可作膠 服之彌善.

○ 식재료 : 토끼

• 조리법 : 푹 삶아 즙을 걸러 식혀 마심

• 식료찬요 : 治痟渴羸瘦. 免一集 剝去皮爪五藏等 以水一斗半 煎使爛骨肉相離 漉出骨肉 斟酌五升汁 便證濾令冷 渴則飮之 極重者 不過三免.

○ 식재료 : 닭고기

• 조리법 : 삶아 익힌 후 양념을 넣고 국이나 죽 & 익힌 후 즙을 취해 마심

• 식료찬요 : 療痟渴 利小便. 白雄雞一隻 煮令熟 和五味 作羹粥食之. 治痟渴傷中小便無度. 黃雌雞一集 治如食法 煮令極熟 流去難停冷 取汁飮之

○ 식재료 : 거위고기

• 조리법 : 삶아 즙을 마심

• 식료찬요 : 治痟渴. 鵝肉 煮汁飮之.

○ 식재료 : 꿩

• 조리법 : 잘게 잘라 소금 된장을 넣고 국, 고기도 먹음

• 식료찬요 : 治痟渴飮水無度 小便多 口渴. 雉一集細切 和鹽鼓作羹食肉亦任性食之

○ 식재료 : 우유

• 조리법 : 차거나 따뜻하게 임의로 먹음

• 식료찬요 : 補虛羸 止消渴. 牛乳 不揀冷愋 任性食之.

○ 식재료 : 양의 폐 + 팥잎

• 조리법 : 폐와 팥잎을 삶아 먹음

• 식료찬요 : 療渴 止小便數. 羊肺 幷小豆葉 煮食之.

○ 식재료 : 녹두

• 조리법 : 삶아 미음에 섞어 먹음

• 식료찬요 : 又靑小豆 煮和粥飮 食之.

○ 식재료 : 부추 싹

• 조리법 : 볶거나 국으로 먹음, 단 소금을 넣지 않음(간장은 괜찮음)

• 식료찬요 : 又韭苗 日食三五兩 或炒或羹 無入鹽極效 食得十斤佳 入醬無妨 過淸明勿食

○ 식재료 : 배추

• 조리법 : 삶아 국으로 마심 & 제수 김치를 만듬

• 식료찬요 : 主除胸中煩 止渴. 菘菜二斤 煮作羹啜 又作虀葅 食之

○ 식재료 : 동아

• 조리법 : 임의대로 먹음

• 식료찬요 : 治渴. 冬瓜 任意食之.

○ 식재료 : 사과

• 조리법 : 먹음

• 식료찬요 : 止消渴. 林橋食之

○ 식재료 : 석류

• 조리법 : 임의대로 먹음

• 식료찬요 : 主燥渴. 石榴 任意食之.

○ 식재료 : 팥

• 조리법 : 죽

• 식료찬요 : 主熱中消渴. 赤小豆 作粥食 冷愋任意.